NARIZ (RINOPLASTIA)

(CIRUGÍA PLÁSTICA – FACIAL)

Este procedimiento quirúrgico puede producir cambios en el aspecto, estructura y función de la nariz, puede reducir o aumentar el tamaño de la nariz, cambiar la forma de la punta, estrechar la anchura de la nariz, o cambiar el ángulo entre la nariz y el labio superior.

Puede ayudar a corregir defectos de nacimiento, lesiones nasales, y algunos problemas respiratorios. La entrevista inicial con el Cirujano Plástico es muy importante, en ella deben quedar aclaradas la mayoría de las dudas y expectativas que tenga el paciente, quedando claros todos los puntos antes de someterse al procedimiento. El profesional mediante diferentes ayudas podrá mostrar a su paciente los cambios que propone y la forma de lograrlos.

Es importante también conocer los antecedentes personales del paciente en lo referente a enfermedades que sufra, medicamentos que este tomando principalmente aquellos que afecten la coagulación como son lo esteroides, la Vitamina E, aspirina, historia de hipertensión, traumas previos nasales, etc.

RECOMENDACIONES ANTES DE LA CIRUGÍA:

Durante un mes antes de la operación no hacer uso de ningún tipo de sustancias o productos inhalados.
Durante los días anteriores a la cirugía es conveniente realizar ejercicios respiratorios, inspirando y expirando suavemente por la boca con la nariz tapada.
No tomar aspirinas, u otros medicamentos que contengan salicilatos, durante dos semanas antes y dos semanas después de la cirugía.
No fumar dos semanas antes ni dos semanas después, pues puede perjudicar el proceso de cicatrización.

DÍA DE LA CIRUGÍA:

Es una cirugía de aproximadamente 2 a 3 horas de duración, ambulatoria, con anestesia general y en casos muy escogidos y de pocos cambios estructurales, con anestesia local más sedación. La mayoría se hace a través de incisiones internas nasales; algunos casos difíciles, reintervenciones de pacientes operados por otro profesional y secuelas de labio y paladar hendido se hace con incisiones externas nasales (rinoplastia abierta) con un excelente resultado en la cicatriz que es absolutamente imperceptible pasados unos meses.

Los cambios estructurales se basan en la modificación de las estructuras óseas y cartilaginosas nasales, mediante su recorte, aumento y fractura de los mismos que nos lleven a una modificación de los ángulos nasales, que obtengan el resultado planeado con el paciente.

DESPUÉS DE LA CIRUGÍA:
ES NORMAL:

Que aparezcan moretones en mayor o menor proporción, así como edema o hinchazón.
Los parpados también pueden hincharse durante unos días. Los moretones pasan en una o dos semanas.
El resultado definitivo no puede apreciarse hasta pasados 6 meses, cuando el proceso de cicatrización no ha madurado.
Temperatura ligeramente elevada (hasta 38.3°C) en las primeras 48 horas.
Cierto grado de equimosis (moretones) alrededor de la nariz y de los ojos, esto desaparece gradualmente en 3 ó 4 semanas. Para acelerar el proceso conviene aplicar la crema recomendada.
Cuando el hematoma es importante puede extenderse hasta la conjuntiva ocular, provocando el enrojecimiento temporal de la esclerótica (parte blanca el ojo). No se alarme, no tiene mayor importancia que la incomodidad que representa y desaparece espontáneamente.
Que salga una secreción sero-sanguinolenta a través del taponamiento durante las primeras 48 horas. Puede sacarla aplicando suavemente una gasa sobre el mismo. También puede sentir que la secreción le cae por la garganta, en este caso es preferible que no la trague.
Es normal que siente dificultad para comer pues debido al taponamiento tendrá que respirar por la boca, al momento de comer puede sentir que no va a lograr realizar las dos funciones pero no se preocupe, si es posible y debe ser usted quien se convenza de ello para hacerlo de manera natural.

DEBE SABER QUE:

En la cirugía simple de nariz normalmente retiramos el taponamiento a las 48 ó 72 horas, mientras que si ha sido tratado el tabique deberá permanecer durante una semana.
Todas las suturas externas, si hubiera sido necesaria, se retiran entre el cuarto y séptimo día.
La férula externa (rígida) se retira en una semana, dejando durante una o dos semanas más un esparadrapo hipoalérgico.

POST-OPERATORIO:

Mantener la cabeza y el tórax elevados para descansar o dormir, intentando no girar lateralmente la cabeza.
Aplicar gasas heladas de manzanilla sobre los ojos cada 15 minutos durante las primeras 48 horas.
Lavar la cara con agua fría, después de las primeras 24 horas, evitando mojar el apósito.
Después de retirado el taponamiento, administrar suero fisiológico en ambas fosas nasales cada tres horas.
Hacer dieta blanda, (alimentos suaves) y muchos líquidos, pues no es muy fácil los primeros días respirar por la boca y al mismo tiempo comer.
Evitar ingerir bebidas alcohólicas durante dos semanas.
Hablar lo menos posible, evitando reírse o llorar, durante los diez primeros días.
No sonar la nariz y abrir la boca al estornudar, durante seis semanas.
No tomar el sol en la cara y evitar la exposición al calor durante seis semanas.
No realizar actividades violentas durante seis semanas.
No usar lentes de contacto en la primera semana ni gafas en las tres primeras semanas después de la cirugía.